हर्बल और एलोपैथिक दवा के साथ गुर्दे, पित्ताशय की थैली और मूत्र पथरी के उपचार ।

• फार्माकोग्नॉसी विभाग, फार्मेसी संस्थान, बुंदेलखंड विश्वविद्यालय, झांसी (यूपी), भारत
• फार्मास्युटिकल विज्ञान विभाग, स्वास्थ्य विज्ञान संकाय, सैम हिगिनबॉटम कृषि, प्रौद्योगिकी और विज्ञान संस्थान-डीम्ड विश्वविद्यालय, इलाहाबाद (यूपी), भारत
• सोसायटी ऑफ फार्मास्युटिकल साइंसेज एंड रिसर्च, हरियाणा (एचआर), भारत

श्रुति रावल द्वारा समीक्षित ओटागो विश्वविद्यालय, डुनेडिन, न्यूजीलैंड।, ई-मेल: moc.liamg@5841iturhs

सार

औषधीय पौधों को सहस्राब्दियों से जाना जाता है और दुनिया भर में विभिन्न बीमारियों की रोकथाम के लिए चिकित्सीय एजेंटों के एक समृद्ध स्रोत के रूप में अत्यधिक सम्मानित हैं। आज बड़ी संख्या में आबादी गुर्दे की पथरी, पित्त पथरी और मूत्र पथरी से पीड़ित है। रहन- सहन की स्थिति में बदलाव के कारण स्टोन रोग का महत्व बढ़ गया है।औषधीय पौधों का उपयोग सदियों से सिंथेटिक दवाओं की तुलना में इसकी सुरक्षा, प्रभावकारिता, सांस्कृतिक स्वीकार्यता और कम दुष्प्रभावों के कारण किया जाता है। वर्तमान लेख में पथरी को घोलने की गतिविधि में औषधीय पौधों की क्षमता के लिए अपनाए जाने वाले उपायों से संबंधित है। यूरिनरी स्टोन या कैलकुली की समस्या बहुत प्राचीन है और सदियों से कई उपाय किए गए हैं ये पथरी मूत्र पथ, गुर्दे, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय के सभी भागों में पाए जाते हैं और आकार में काफी भिन्न हो सकते हैं।

प्रस्तुत लेख में यूरिनरी स्टोन के लिए हर्बल विकल्प पर जोर देने का प्रयास किया गया है।

परिचय

प्रकृति ने हमारे देश को औषधीय पौधों की एक विशाल संपदा प्रदान की है। सदियों से पौधों का उपयोग पारंपरिक स्वास्थ्य प्रणाली के रूप में किया जाता रहा है। WHO ने विश्व स्तर पर २०,००० औषधीय पौधों को सूचीबद्ध किया है जिसमें भारत का योगदान १५-२०%  है । डब्ल्यूएचओ ने बताया कि वैश्विक देशों के 80% औषधीय पौधों पर निर्भर हैं ।  पिछले कुछ वर्षों में दुनिया भर में विभिन्न रोगों और बीमारियों के लिए १३,००० से अधिक पौधों का अध्ययन किया गया है । गुर्दे की पथरी भी दुनिया भर में प्रचलित प्रमुख विकार हैं। लगभग 75% गुर्दे की पथरी कैल्शियम ऑक्सालेट क्रिस्टल से बनी होती है ।

पित्ताशय की पथरी मुख्य रूप से वैश्विक देशों में लोगों को प्रभावित करती है। संयुक्त राज्य अमेरिका में सालाना आधा मिलियन से अधिक लोग और कनाडा में 50,000 से अधिक लोग प्रभावित होते हैं। कनाडा ने पित्ताशय की पथरी के कारण उनके पित्ताशय को निकालने के लिए शल्य चिकित्सा का सहारा लिया है। सभी पित्त पथरी के लगभग 80% में कोई लक्षण नहीं होने का प्रमाण है और यह वर्षों तक जारी रह सकता है । इसके अलावा, सिंथेटिक दवाओं के अत्यधिक उपयोग, जिसके परिणामस्वरूप प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं की अधिक घटनाएं होती हैं, ने मनुष्यों को सुरक्षित उपचार के लिए प्रकृति में लौटने के लिए प्रेरित किया है। कई लोगों के अनुसार इसकी उत्पत्ति 1976 में विश्व स्वास्थ्य संगठन के कैनबेरे सम्मेलन में हुई थी, जिसने विकासशील देशों के लिए ‘पारंपरिक’ दवाओं की अवधारणा को बढ़ावा दिया था । यूरिनरी स्टोन या कैलकुली की समस्या बहुत प्राचीन है और सदियों से कई उपाय किए गए हैं ये पथरी मूत्र पथ, गुर्दे, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय के सभी भागों में पाए जाते हैं और आकार में काफी भिन्न हो सकते हैं।

गुर्दे की पथरी

गुर्दे की पथरी गुर्दे में बनने वाले क्रिस्टल एकत्रीकरण हैं। गुर्दे की पथरी आमतौर पर मूत्र प्रवाह के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाती है। यदि पथरी कम से कम २-३ मिलीमीटर के क्रम में पारित होने से पहले काफी आकार में बढ़ जाती है, तो वे मूत्रवाहिनी के अवरोध का कारण बन सकती हैं । संपूर्ण सारांश किडनी स्टोन पथ शरीर क्रिया विज्ञान में दिया गया हैआकृति 1 तथा तालिका 1

पित्ताशय पत्थर

पित्त पथरी कोलेस्ट्रॉल, पित्त वर्णक का संग्रह है, जो पित्ताशय की थैली में बन सकता है या यकृत के पित्त नलिकाओं से घिरा हो सकता है। कोलेस्ट्रॉल की पथरी मुख्य रूप से कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन या पित्त के स्राव में अंतर के कारण होती है। पिगमेंटेड स्टोन मुख्य रूप से बिलीरुबिन से बने होते हैं, जो कि लाल रक्त कोशिकाओं के सामान्य टूटने के कारण बनने वाला तत्व है। बिलीरुबिन पित्त पथरी एशिया और अफ्रीका में अधिक आम है लेकिन वे लाल रक्त कोशिकाओं को तोड़ने वाली बीमारियों जैसे सिकल सेल एनीमिया में देखी जाती हैं ।  चित्र 2 तथा तालिका 2

मूत्र पथरी

मूत्र पथरी मूत्र पथ में कहीं भी जमा कठोर खनिज द्रव्यमान से बनी होती है। मूत्र पथ में ऐसे अंग होते हैं जो शरीर से निकलने वाले तरल अपशिष्ट (मूत्र) को खत्म करने के लिए रक्त को फ़िल्टर करते हैं जैसे कि गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और मूत्रमार्ग। पथरी पहले गुर्दे में बनती है और फिर यह मूत्र पथ के अन्य हिस्सों में चली जाती है जहां वे छोटी नलियों में फंस सकती हैं जैसे मूत्राशय की पथरी, मूत्रवाहिनी की पथरी और गुर्दे की पथरी।

मूत्र पथरी का पथ शरीर क्रिया विज्ञान

स्थिति बेहद दर्दनाक हो सकती है  यूरोलिथियासिस जटिल है जिसमें क्रमिक या समवर्ती रूप से होने वाली कई भौतिक रासायनिक घटनाएं शामिल हैं। जहां कैल्शियम ऑक्सालेट क्रिस्टल गुर्दे में बनाए रखते हैं और गुर्दे के पत्थरों के रूप में अपूर्ण होते हैं। यूटीआई शिशुओं और छोटे बच्चों में एक महत्वपूर्ण पूर्वगामी कारक है। जीवों आमतौर पर अलग-थलग की urease बंटवारे प्रजातियां हैं प्रोतयूस , Klebsellia , स्यूडोमोनास , Staphylococcus और कुछ anaerobes। ये रोगाणु यूरिया को विभाजित करते हैं जिससे मूत्र पीएच में वृद्धि होती है, जो बदले में मैग्नीशियम अमोनियम फॉस्फेट आयनों की मूत्र एकाग्रता को बढ़ाता है जिससे पत्थर के गठन के लिए अनुकूल वातावरण बनता है।

यूरिनरी स्टोन्स की केमिस्ट्री

बच्चों में मूत्र पथरी की रासायनिक संरचना वयस्कों में पाए जाने वाले समान होती है। लगभग आधा कैल्शियम ऑक्सालेट है, कैल्शियम फॉस्फेट 15-25% है, जबकि 10-15% मिश्रित है (कैल्शियम ऑक्सालेट और कैल्शियम फॉस्फेट)। अन्य स्ट्रुवाइट (मैग्नीशियम अमोनियम, फॉस्फेट) १५-३०%, सिस्टीन ६-१०%, और यूरिक एसिड २-१०% हैं ।

उनके सापेक्ष उच्च घनत्व (कैल्शियम की मात्रा के आधार पर) के कारण, इनमें से अधिकांश पत्थर सादे रेडियोग्राफ़ पर दिखाई देते हैं लेकिन कुछ दूसरों की तुलना में बेहतर होते हैं।

 चित्र तीन तथा टेबल तीन.

हर्बल दवाएं

पाशनभेद औषधि

पिछले दशक के दौरान गुर्दे की पथरी को घोलने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले पाषाणभेदा पौधों के समान, रसायन विज्ञान, औषध विज्ञान और नैदानिक ​​जांच का अध्ययन करने का प्रयास किया गया है। पाशनभेद विभिन्न बीमारियों के लिए आयुर्वेदिक प्रणाली में वर्णित एक दवा है, लेकिन मुख्य रूप से एक मूत्रवर्धक और लिथोट्रिप्टिक के रूप में। ऐसा कहा जाता है कि यह पत्थरों को तोड़ने और विघटित करने में सक्षम है और व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली दवा है। हालांकि, इसकी पहचान पर अभी बहस चल रही है। कई मूत्रवर्धक और अन्य पौधे जैसे अल्टरनेथेरा सेसलिस और ऐर्वा एसपीपी । दक्षिण भारत में , मैसूर में रोटुला एक्वाटिका , केरल में अम्मोनिया बेसीफेरा  , बौहिनिया रेसमोसा, कोलियस एसपीपी।, ब्रायोफिलम एसपीपी।, डिडिमोकार्पस पेडीसेलाटा, बंगाल में ओसीमम बेसिलिकम और कई अन्य को समय-समय पर पाशनभेद के रूप में जाना जाता है। . अब कबर्गनिया लिगुलाटा सिन। Saxifrega ligulata इस नाम के तहत व्यापक रूप से स्वीकार किया जा रहा है। बर्गनिया लिगुलाटा की रासायनिक दक्षता मूत्र पथरी को भंग कर रही है, इसके लिए जिम्मेदार विभिन्न नामों के उपयोग को पूरी तरह से सही ठहराती है, जैसे। , पाशनभेद, पाषाण, अस्मरिभेद, अश्माभिद, अश्मभेड, नागभिड़, उपलभेदक, पर्वतभेद और शिलाभेड (पत्थर या स्लैब को भंग करना या छेदना) आदि ।

आयुर्वेदिक साहित्य में इस औषधि का सबसे पहला उल्लेख पाशनभेद नाम से चरक संहिता (210 ईसा पूर्व-170 ईस्वी) में मिलता है। यह दर्दनाक पेशाब के लिए, पेट के ट्यूमर को ठीक करने और पथरी को तोड़ने के लिए अनुशंसित है, सुश्रुत संहिता (१७० ईस्वी-३४० ईसा पूर्व) में चिकत्स सिलियानम में विभिन्न समानार्थक शब्दों के तहत दवा का उल्लेख किया गया है- यूरिक एसिड कैलकुली के लिए पाशनभेद और पित्त पथरी के लिए अश्निभिद। सुश्रुत संहिता में वातज अश्मरी के रोगियों के लिए पाशनभेद, अश्मंतक, सातावरी, वृहति, भल्लुक, वरुण (क्रतएव नुरवुला), कुलथा, कोला और कटक बीजों का काढ़ा बताया गया है, जबकि कुसा, अश्माभिद, पाताल, त्रिकंटक, सिरिशा, पुनर्नवा, पुनर्नवा, और पित्तज अशमारी के लिए सिलाजातु और मेडुका फूल का उल्लेख किया गया है . अष्टांग हृदय (३४१ ई.–४३४ ई.) चिक्त्सित स्थानम में औषधियों का उल्लेख करता है- बाधित पेशाब के कारण अत्यधिक दर्द के लिए उपलभेड़, यूरिक एसिड कैलकुली के लिए पाशनभेद और पित्त पथरी के लिए अश्मबिद। सुश्रुत संहिता में “कुरान्तिका” या “सीतिवारका” ( सेलोसिया अर्जेंटल ) का परीक्षण ‘विरतरवादिगन’ में किया जाता है, जिसके बारे में कहा जाता है कि इसका मूत्र रोगों में विशेष प्रभाव पड़ता है, अर्थात। , कैलकुली (अशमारी), बजरी (सरकारा), डिसुरिया ( मूत्र कृछरा ) और मूत्र का दमन आदि । दक्षिण भारत से ऐर्वा एसपीपी, अम्मानिया बेसीफेरा और नोथोसाश्रवा ब्राचीटा को लिथोट्रिप्टिक पौधों के रूप में सूचित किया गया है । सेलोसिया अर्जेंटालभारतीय चिकित्सा पद्धति में अश्मरी अर्थात मूत्र पथरी के उपचार के लिए विशिष्ट मानी जाती है । जलीय काढ़े का उपयोग पत्थरों के विघटन और उत्सर्जन के लिए किया जाता है । डिडिमोकार्पस पेडिकेलटा , जिसे आमतौर पर पथरफोडी या शिला पुष्प के रूप में जाना जाता है, गुर्दे और मूत्राशय के पत्थरों के लिए उपयोगी है, जबकि होमोनिया रिपरिया , जिसे पाशनभेद या क्षुद्र पाशनभेद के रूप में जाना जाता है, वेसिकल कैलकुली में उपयोगी है। रोटुला एक्वालिका सिन। रबडिया लाइसियोइड्स , जिसे पाशनभेद भी कहा जाता है, मूत्राशय में पथरी के लिए उपयोगी है। बर्गनिया लिगुलाटा, syn। सैक्सीफ्रागा लिगुलाटा , जिसे पाशनभेद के नाम से जाना जाता है, में मजबूत मूत्रवर्धक और लिथोट्रिप्टिक गतिविधियां होती हैं लेकिन कलानचो पिन्नाला सिन। ब्रायोफिलम कैलीसिनमबंगाल में पाशनभेद के रूप में जाना जाता है, और अन्य में कोई मूत्रवर्धक या लिथोट्रिप्टिक गतिविधि नहीं है ब्रिडेलिया मोंटाना जिसे पाशनभेद के रूप में भी जाना जाता है, ने भी ऐसी कोई गतिविधि नहीं दिखाई है । ट्रिब्युलस टेरेस्ट्रिस फल मूत्रवर्धक और गुर्दे की पथरी में भी उपयोगी पाए गए हैं  ।

गुर्दे की पथरी, पित्त पथरी, मूत्र पथरी में उपयोग की जाने वाली जड़ी-बूटियाँ

गुर्दे की पथरी, पित्त पथरी, मूत्र पथरी में उपयोग की जाने वाली हर्बल दवाओं को नीचे परिभाषित किया गया है: तालिका 4

इनमें से अधिकांश उपाय

 पौधे से लिए गए थे और उपयोगी साबित हुए थे। बताया गया है कि वे बिना किसी दुष्प्रभाव के प्रभावी हैं।

शोधकर्ताओं ने पत्थर घुलने की गतिविधि की सूचना दी

१) जैस्मिनमौरीकुलटम वाहल (ओलेसी) के फूलों के जलीय और अल्कोहल के अर्क गुर्दे की पथरी के लिए बताए गए हैं ।

2) हर्नियारिया हिर्सुटा एल के जलीय अर्क नेफ्रोलेथियासिक के लिए रिपोर्ट किए गए हैं ।

 3) की पत्तियों का ethanolic अर्क हिबिस्कुस sabdariffa Linn गुर्दा पत्थर के लिए उपयोग किया जाता है ।

४) रेटामा रायतम (आरआर) के हवाई भागों के पानी के अर्क का तीव्र मूत्रवर्धक प्रभाव गुर्दे की बीमारियों के लिए उपयोग किया जाता है । ५) स्परगुलरिया पुरपुरिया के पूरे पौधे के पानी के अर्क का पुराना मूत्रवर्धक प्रभाव गुर्दे की पथरी के लिए उपयोग किया जाता है ।

6) जलीय अर्क extractRosmarinus officinalis और Centaurium erythraea का उपयोग गुर्दे की बीमारियों के लिए किया जाता है ।

७) अम्मानिया बैसीफेरा (भटजंबोल) का एथेनॉलिक अर्क मूत्र पथरी (रोगनिरोधी) के गठन को कम करने में प्रभावी पाया गया ।

8) क्रेतेवा नूरवाला (वरुण) में महत्वपूर्ण एंटी-हाइपरॉक्सालुरिक और एंटी-हाइपरकैल्स्यूरिक गतिविधि पाई गई ।

9) जलीय अर्क सेसबानिया ग्रैंडिफ्लोरा का उपयोग एंटीयूरोलिथियाटिक के लिए किया जाता है । १०) रफ़ानस सैटिवस की छाल के जलीय अर्क को इसकी एंटीयूरोलिथियाटिक और मूत्रवर्धक गतिविधि  के लिए परीक्षण किया गया था ।

पित्त पथरी पर अभिनय करने वाले पौधे

पित्त पथरी के उपचार में उपयोग किए जाने वाले विभिन्न प्रकार के पौधे हैं एपियम ग्रेवोलेंस, बौहिनिया क्यूमेनेंसिस, बौहिनिया एक्साइज, कॉस्टस स्कैबर, चामेसीस हिरता, सिसस वर्टिसिलटा, कैप्रारिया बिफ्लोरा, कोकोस न्यूसीफेरा, एल्यूसिन इंडिका, फिकस कैरिका, गोम्फ्रेना पिनाटा, पोर्टोलिया पिनाटा, , सोलनम मेलोंगेना .

औषधीय पौधों की चुनौतियां और भविष्य के पहलू

आज नई औषधियों के विकास के लिए औषधीय पौधे बहुत महत्वपूर्ण हैं। लोग हर्बल दवाओं का उपयोग इसकी सुरक्षा, प्रभावकारिता और कम दुष्प्रभावों के कारण कर रहे हैं। पौधों और पौधों के उत्पादों ने बीमारियों के इलाज और रोकथाम के लिए अलग-अलग सफलता के साथ उपयोग किया है। वर्तमान में वैश्विक देशों में प्राकृतिक पौधों से प्राप्त उत्पादों की मांग दिन-प्रतिदिन बढ़ रही है  ।

निष्कर्ष

जैसा कि उपरोक्त चर्चा से स्पष्ट है, प्रकृति सबसे अच्छा संयोजन रसायन है और मानव जाति के लिए सभी रोगों के संभावित उत्तर हैं। पथरी के रोग में औषधीय पौधे महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। आधुनिक चिकित्सा के अवांछनीय प्रभाव ने पहले ही लोगों का ध्यान हर्बल दवाओं की ओर मोड़ दिया है। लोगों के बीच स्वीकार्यता और जागरूकता बढ़ाने के लिए, विभिन्न रोगों के उपचार में इसकी वैधता स्थापित करके सुरक्षित स्वदेशी प्रणाली के प्रति विश्वास और विश्वास विकसित करने की तत्काल आवश्यकता है। स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली अधिक से अधिक महंगी होती जा रही है, इसलिए हमें अपनी स्वास्थ्य देखभाल में हर्बल दवा प्रणाली को शामिल करना होगा।

नवाचार और सफलता

लेखकों ने कुछ देशी जड़ी बूटियों के औषधीय गुणों और उनमें मौजूद सक्रिय सिद्धांतों को संकलित किया है जिन्हें पुरानी पथरी की स्थिति में चिकित्सीय एजेंटों के रूप में खोजा जा सकता है, जहां वर्तमान पारंपरिक उपचार संतोषजनक नहीं हैं और प्रतिकूल प्रभावों से भरे हुए हैं। इन पत्थरों के पैथोफिज़ियोलॉजी के आधार पर जड़ी-बूटियों का सुझाव दिया जाता है, जिससे इन पौधों की क्रिया के संभावित तंत्र का सुझाव मिलता है।

अनुप्रयोग

यह कार्य प्रत्येक जड़ी-बूटी के रसायन विज्ञान और चिकित्सीय उपयोगिता के बारे में विशिष्ट जानकारी देता है जिसे कवर किया जा रहा है और उनके औषधीय गुणों का पता लगाया जा सकता है।

सहकर्मी समीक्षा

यह एक व्यवस्थित समीक्षा है जो स्पष्ट रूप से पहले गुर्दे, पित्ताशय और मूत्र पथरी के पैथोफिजियोलॉजिकल मार्गों को समझाने पर केंद्रित है, इसके बाद औषधीय पौधों का उपयोग किया जा सकता है जिनका उपयोग नई चिकित्सीय संस्थाओं को विकसित करने के लिए किया जा सकता है।